أهمية التأمين الصحي لمجموعة مزايا

التأمين الصحي هو أساس حزمة مزايا شاملة للموظفين. إنها الفائدة المفضلة لدى غالبية الناس الذين يعملون. ويؤمن التأمين الصحي صاحب العمل بوصفه صاحب العمل المفضل عندما يختار المرشحون المرغوبون فرص العمل.

التأمين الصحي هو بوليصة تأمين تدفع مبالغ محددة من المال لتغطية النفقات الطبية أو العلاجات. وتوفر وثائق التأمين الصحي التي يقدمها صاحب العمل، والمعروفة أيضا باسم وثائق التأمين الصحي الجماعي، للموظفين العديد من الخيارات المختلفة للتغطية التأمينية.

تختلف السياسات المقدمة من قبل أصحاب العمل في نهجهم في التغطية

وفقا ل هيلثنسورانس. أورغ، من الأمريكيين الذين لديهم تغطية صحية، ما يقرب من 60٪ الحصول على تغطيتها من خلال خطة ترعاها صاحب العمل. وفي هذه الخطط الصحية، يدفع صاحب العمل العلاوة، أو حصة الأسد من العلاوة، التي تغطي طائفة واسعة من نفقات الرعاية الصحية التي تختلف حسب السياسة.

عموما، تغطي خطط التأمين الصحي الجماعي تكلفة زيارات المكاتب الطبية للمرض والفحوصات، والاستشفاء، وخدمات غرف الطوارئ، ونقل سيارات الإسعاف، والعمليات، والعلاج الطبيعي، وحتى العقاقير الطبية، لتقديم أمثلة عديدة من خدمات الرعاية الصحية التي يمكن تغطيتها. ولكن كل خطة مختلفة، ويتعين على الموظف أن يكون على دراية بتفاصيل خطة صاحب العمل قبل أن تكون هناك حاجة إلى الاستحقاق.

في السنوات الأخيرة، بسبب زيادة تكاليف الرعاية الصحية، يدفع الموظفون نسبة مئوية متزايدة من تكلفة أقساط التأمين الصحي، عادة من خلال خصم الراتب.

بعض الخطط تغطي الموظف الذي يجب أن يدفع تكلفة تأمين أفراد الأسرة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن كل خطة تقريبا لها مسؤولية مشتركة في دفع التكاليف (المشاركة في الدفع) يدفع فيها الموظف رسما رمزيا لتغطية جزء من خدمة الرعاية الصحية المقدمة، وعادة ما تتراوح بين 10-40 دولار. <بالإضافة إلى خفض تكلفة تغطية الرعاية الصحية للموظفين، فإن الميزة الثانية للخطة التي يرعاها صاحب العمل هي أنها توفر تغطية مضمونة؛ يجب على شركة التأمين أن تغطي جميع المتقدمين الذين يؤهلهم التوظيف للتغطية.

عادة، يمكن أن تشمل الخطط التي ترعاها جهات العمل مجموعة من خيارات الخطة. من منظمات الصيانة الصحية ومنظمات الرعاية الصحية المفضلة إلى الخطط التي توفر تغطية إضافية مثل التأمين على الأسنان والتأمين على الحياة والتأمين ضد العجز القصير الأجل والتأمين ضد العجز على المدى الطويل، يمكن أن تكون الخطط الصحية التي يرعاها صاحب العمل شاملة ل وتلبية احتياجات التأمين للموظفين.

التغييرات القادمة في تغطية التأمين الصحي

في عام 2010، وقع الرئيس باراك أوباما على قانون

حماية المرضى والرعاية بأسعار معقولة. ومن المتوقع أن تحدث تغييرات كبيرة على خطط التأمين الصحي والممارسات والتكاليف نتيجة لهذا القانون. بدأ تنفيذ أحكام مختلفة من قانون إصلاح التأمين الصحي ابتداء من عام 2010 وحتى منتصف العقد. وقد حدثت بالفعل بعض التغييرات المتعلقة بتغطية الأطفال حتى سن 26 عاما والأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة سابقا وأكثر من ذلك. ومن المتوقع المزيد.

معظم أرباب العمل يتوقعون زيادة تكاليف التأمين الصحي والتأثيرات على التغطية الصحية للموظفين. وتؤدي هذه التأثيرات، في أحسن الأحوال، إلى تغيير وتوسيع نطاق التغطية والمزايا القائمة، وفي أسوأ الأحوال، قد تتسبب في عدم قدرة أصحاب العمل على تقديم خيار التأمين الصحي الذي يوفره صاحب العمل.

لا أحد يدرك حاليا إجمالي متطلبات أو تأثير هذه التغييرات بعيدة المدى على توفير التأمين الصحي والرعاية الصحية في الولايات المتحدة.

التأمين الصحي هو استحقاق الموظفين المقدر. سعى بعد الموظفين لن تنظر في قبول وظيفة لا توفر تغطية التأمين الصحي باعتبارها منافع الموظفين.

تنويه - يرجى ملاحظة:

سوزان هيثفيلد تبذل قصارى جهدها لتقديم المشورة الأخلاقية، والشعور المنطقي، والأخلاقية إدارة الموارد البشرية، وصاحب العمل، ومكان العمل المشورة على حد سواء على هذا الموقع، وربطها من هذا الموقع، لكنها ليست ومحامي، والمحتوى على الموقع، في حين موثوق، ليست مضمونة للدقة والشرعية، ولا ينبغي أن تفسر على أنها المشورة القانونية.

يوجد في الموقع قوانين وقوانين جمهور وعمالة على مستوى العالم تختلف من ولاية إلى أخرى ومن بلد إلى آخر، وبالتالي فإن الموقع لا يمكن أن يكون نهائيا على كل منهم لمكان عملك.

إذا كنت في شك، فابحث دائما عن استشارة قانونية أو مساعدة من موارد حكومية أو اتحادية أو حكومية دولية للتأكد من صحة تفسيرك القانوني وقراراتك. المعلومات الواردة في هذا الموقع هي للإرشادات والأفكار والمساعدة فقط.