كيف يعمل أوباماكار لي؟

تعمل شركة أوباماكار من خلال تكليف الجميع بالحصول على تأمين صحي أو دفع ضريبة. ويوفر قانون حماية المرضى والرعاية بأسعار معقولة إعانات للأسر ذات الدخل المتوسط. ويوسع البرنامج المعونة الطبية إلى عدد أكبر من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض. وهو يساعد الشركات الصغيرة تقدم التأمين الصحي. هذا هو شرح بسيط من أوباماكار.

يدفع هذا عن طريق فرض الضرائب على بعض مقدمي الرعاية الصحية والأسر ذات الدخل المرتفع. وقد بدأ برنامج ميديكار بدفع الأطباء للحصول على جودة الرعاية بدلا من دفع رسوم مقابل الخدمة.

يدفع ثمن نفسه، لذلك أوباماكار لا يضيف إلى الدين الوطني.

وهذا سيؤدي أيضا إلى خفض تكاليف الرعاية الصحية وتوفير رعاية صحية أفضل للمجتمع ككل. وكانت الرعاية الصحية تحتاج إلى هذه الإصلاحات لأنها أصبحت باهظة التكلفة بالنسبة للمستهلكين. كما أنها تلتهم معظم الميزانية الاتحادية الأمريكية. انها أسطورة شائعة أن أوباماكار زيادة تكاليف الرعاية الصحية.

خفضت أوباماكار ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. وهو يفعل ذلك بطريقتين. أولا، يتطلب من الجميع الحصول على التأمين لمدة تسعة أشهر من السنة. ثانيا، فإنه يسمح الآباء لإضافة أطفالهم حتى سن 26. ونتيجة لذلك، والمزيد من الشباب، والأشخاص الأصحاء دفع أقساط ولكن لا تستخدم النظام. وهذا يضيف إلى أرباح شركات التأمين الصحي. يمكنهم تمرير هذه المدخرات على العملاء.

يدفع أوباماكار لتدفق الأشخاص المرضى من توسع ميديكيد. العديد منهم فقط تستخدم غرف الطوارئ كطبيب الرعاية الأولية.

بموجب سلطة الالتزام بالموارد مقدما، تلقى بعضهم الرعاية الوقائية لأول مرة. يحصلون على العلاج لأمراضهم المزمنة قبل أن يحتاجوا إلى غرفة الطوارئ أقل. وهذا يخفض تكاليف شركات التأمين الصحي. وتسعى خطة ترامب للرعاية الصحية إلى التراجع عن هذه الإصلاحات.

أوباماكار يدعم الوصفات الطبية لأولئك على ميديكار.

كبار السن يستطيعون تحمل أدويتهم، مما يقلل من عدد زيارات غرفة الطوارئ. على المدى الطويل، سوف أوباماكار يكلفك أقل من خلال خفض تكاليف الرعاية الصحية في البلاد.

كيفية عمل التأمين الصحي

تباع خطط التأمين الصحي في أسواق التأمين الصحي. فترة التسجيل هي 1 نوفمبر 2017، حتى 15 ديسمبر 2017، للتغطية في عام 2018. يمكنك دائما استخدام التبادلات لمقارنة الخطط الصحية ومعرفة ما إذا كنت مؤهلا للحصول على الإعفاءات الضريبية أو الإعانات. يمكنك أيضا استخدامها لمعرفة ما إذا كنت مؤهلا للحصول على ميديكيد الموسعة، والتي يمكنك الحصول عليها في أي وقت من السنة.

كل تبادل يستخدم عملية من أربع خطوات:

1. إنشاء حساب. يطلب منك عدة أسئلة شخصية للتحقق من هويتك.
2. قدم معلومات الضمان الاجتماعي والدخل لمعرفة ما إذا كنت مؤهلا للحصول على ائتمانات ضريبية أم لا.
3. مراجعة الخطط في الفئات الأربع (البرونزية، الفضة، الذهب والبلاتين).كل فئة لديها أقساط شهرية مختلفة، خصم و كوبايس. هذه الشروط هي جزء من كيفية عمل التأمين الصحي.
4. قم بالتسجيل في الخطة.

مهتم؟ التحقيق في التبادلات الآن.

تدير الحكومة الاتحادية التبادلات في حوالي نصف الولايات. أما الدول الباقية فقد قامت إما ببناء مبادلات خاصة بها أو شراكة مع الحكومة الاتحادية.

سوف تجد عند تطبيق. (المصدر: "بنك الاحتياطي الفيدرالي ويل تشغيل معظم التبادلات"، واشنطن بوست، 18 فبراير 2013).

التبادلات تسمح لك لمقارنة الأطباء والمستشفيات. يمكنك أيضا مقارنة دور التمريض والوكالات الصحية المنزلية وخدمات غسيل الكلى. قارن بين مقدمي الخدمات الآن.

كيف تؤثر سلطة أكا

تؤثر سلطة الالتزام بالموارد مقدما على الجميع بشكل مختلف. هذا هو السبب في أن بعض الناس يستفيدون من مزايا أوباماكار في حين يحصل الآخرون ضرب مع عيوب.

يمكنك مسح لأسفل للعثور على الوضع الخاص بك. سيخبرك القسم بالخطوات التالية التي يجب اتخاذها للتأكد من عمل أوباماكار لك.

لدي تأمين

إذا كان لديك خطتك قبل 23 مارس 2010، أوباماكار يسمح لك للحفاظ عليه حتى لو كان لا يتوافق. وهذا يعني أن سياستك قد لا تتضمن الفوائد الأساسية العشرة. العديد من هذه الخطط كانت "جديرة في" وتعفى من أوباماكار.

ولكن قد تكون سياسة التأمين قد ألغيت من قبل شركة التأمين أو من قبل صاحب العمل. الوعد الحقيقي أوباماكار هو أنه إذا فقدت خطة الرعاية الصحية الخاصة بك، يمكنك الحصول على واحدة جديدة. لا يمكن لأي شركة تأمين تحويلك بعيدا بسبب الصحة أو العمر، وعليك أن تكون قادرا على الحصول على مساعدة مالية إذا كنت في حاجة إليها. هذه ليست سوى بعض من 14 طرق أكا يحميك.

لدي خطة شركة - يمكنك الاحتفاظ بها. كنت لا تزال قد ترغب في مقارنة متجر على التبادلات. وقد تجد بعض الشرکات أنھا أکثر فعالیة من حیث التکلفة لسداد العقوبة، مع العلم أن العاملین یمکنھم الحصول علی تغطیة علی التبادلات. ووجد آخرون أن خططهم لم توفر الفوائد العشرة الأساسية. في الواقع، 3 ملايين إلى 5 ملايين موظف قد تفقد سياساتها الحالية لهذا السبب. (المصدر: "آثار قانون الرعاية بأسعار معقولة على التأمين الصحي القائم على العمالة"، مكتب ميزانية الكونغرس، 15 مارس 2012).

لدي تأمين خاص - إذا كانت الخطة الفردية التي اشتريتها بنفسك، يمكن أن يبقيه. ولكن مقارنتها للخطط على التبادلات لمعرفة ما إذا كان يمكنك الحصول على تغطية أفضل بسعر أقل. قد تكون مؤهلا أيضا للحصول على إعانات إذا كنت تشتري سياسة في البورصة.

لدي خطة للرعاية أو خصم للأسنان أو خطة خصم أخرى أو شركة عمال - تحتاج إلى شراء تأمين في البورصة. هذه الخطط ليست هي نفسها التأمين الصحي. معرفة كيفية الحصول على أوباماكار.

لدي تأمين كارثي - يمكنك الاحتفاظ بها. قد ترغب في التسوق للحصول على خطة التغطية الكاملة في البورصة. ولكن إذا كنت التخلي عن التأمين الكارثي الخاص بك لن تكون قادرة على العودة. كل التأمين الذي تم شراؤه بعد 1 يناير 2014، يجب أن يكون الحد الأدنى من المزايا. ولن يكون التأمين الكارثي متاحا إلا في ظروف معينة.

لدي ميديكار - يمكنك البقاء على ميديكار. إذا کان لدیك الجزء D من برنامج ميديكار، فإن أوباماكار یساعد علی دفع أدویة الوصفات الطبیة إذا وقعت في "حفرة الدونات". بحلول عام 2020، فإن أكا القضاء على حفرة دونات.

لدي مديكيد - يمكنك البقاء على ميديكيد.

لدي تأمين آخر - يمكنك الاحتفاظ بمعظم الخطط الأخرى. وتشمل هذه الخطط خطط المتقاعدين، وبرنامج الرعاية الصحية المجتمعية، وبرنامج تريكار، وغير ذلك من برامج الرعاية الصحية للمحاربين القدامى. يمكنك أيضا الحفاظ على السلام فيلق خطط التطوع. راجع الخطط الصحية المؤهلة هنا.

أنا لا أملك التأمين

إذا لم يكن لديك تأمين لمدة تسعة أشهر على الأقل هذا العام، سيكون لديك لدفع اضافية على ضريبة الدخل الخاص بك.

لا يمكنني ضمان التأمين - إذا كان دخلك 138 في المائة أو أقل من مستوى الفقر الفيدرالي، فأنت مؤهل للحصول على المعونة الطبية إذا كانت وافقت ولايتك على توسيع نطاق التغطية. إذا لم تقدم دولتك مديكيد موسعة، فلن تضطر لدفع الضريبة. معرفة المزيد عن ميديكيد. معرفة ما إذا كنت مؤهلا لبرنامج ميديكيد.

إذا كان دخلك أقل من 400 في المائة من مستوى الفقر، فيمكنك الحصول على ائتمان ضريبي، وربما تخفيض مبالغ السداد والخصومات. معرفة ما إذا كنت مؤهلا.

أنا عاطل - إذا كان لديك كوبرا، يمكنك الاحتفاظ بها. ولكن قد ترغب في تسوق التبادلات الرعاية الصحية لمعرفة ما اذا كان يمكنك الحصول على صفقة أفضل. إذا لم يكن لديك تأمين، فقد تكون مؤهلا للحصول على المعونة الطبية أو الإعانات، وذلك حسب دخل عائلتك.

أنا لست بحاجة للتأمين - إذا كنت بصحة جيدة، قد تجد أنه أقل تكلفة لدفع الضرائب، اعتمادا على دخلك. ابحث عن مراكز صحية مجتمعية منخفضة التكلفة في منطقتك.

أنا لا أريد التأمين - يجب عليك دفع الضرائب، فضلا عن أي تكاليف الرعاية الصحية. إذا كنت لا تزال صحية، وهذا أمر عظيم. ولكن ضع في اعتبارك أن متوسط ​​زيارة غرفة الطوارئ هو $ 1، 265، في حين أن كسر الساق يمكن أن يكلف ضعف. يمكن أن يكلف علاج السرطان 30 ألف دولار (7 آلاف دولار للعلاج الكيميائي وحده). مثل أصحاب المنازل أو التأمين على السيارات، تم تصميم التأمين الصحي لحماية وفورات حياتك. وهذه ليست سوى بعض الأسباب التي تجعل التغطية الصحية مهمة.

أنا بحاجة للتأمين الآن - التبادلات يمكن أن تساعدك للتسوق لمقدمي الرعاية الطبية والتأمين الخاص الآن. لن تكون مؤهلا للحصول على إعانات أو إعفاءات ضريبية حتى العام المقبل. قارن الخطط الآن.

أنا صاحب نشاط تجاري صغير

25 موظفا أو أقل - قد تكون مؤهلا للحصول على رصيد ضريبي بنسبة 35٪ من التأمين الذي تقدمه. تعرف هنا.

50 موظف أو أقل - يمكنك استخدام الصرف للعثور على أفضل تغطية.

50 أو أكثر من الموظفين - يجب توفير تأمين صحي بأسعار معقولة يوفر الحد الأدنى من القيمة. وإلا، فإنك تدفع ضريبة قدرها 000 2 دولار لكل موظف (لجميع الموظفين باستثناء 30 موظفا). إذا وجد العامل خطة أقل تكلفة في البورصة، فقد تخضع للضريبة.

إذا كنت تقدم التأمين الصحي كمنفعة للمتقاعدين الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 64 عاما، فيمكنك الحصول على مساعدة مالية فيدرالية. وهنا المزيد من الموارد لمساعدة الشركات الصغيرة الامتثال أوباماكار.(المصدر: "قانون الرعاية الصحية وأنت،" الرعاية الصحية.)

أنا عضو أو أعضاء الكونغرس

يجب الحصول على التأمين الصحي من خلال التبادلات. وهو يحل محل التأمين الصحي الذي قدمته الحكومة من قبل. سوف تستمر في تلقي $ 4، 900 (10، 000 $ للعائلات) للمساعدة في دفع لتغطية الخاص بك.

ملاحظة: كتاب المؤلف، في نهاية المطاف أوباماكار هاندبوك، يشرح بمزيد من التفصيل كيف أكا يؤثر عليك.