نصائح مفيدة لاختيار خطة رعاية صحية جيدة

الرعاية الصحية بأسعار معقولة هي في طليعة أذهاننا هذه الأيام. وفقا للمؤسسة الوطنية للمحامي المريض (نباف)، والتسوق للتأمين الصحي الخاص بك هو مهم جدا من أجل إيجاد خيارات الرعاية الصحية بأسعار معقولة وتوفير المال على خطة التأمين الصحي.

كيفية الاختيار بين خيارات خطة الرعاية الصحية

إن الاختيار بين خطط الرعاية الصحية المتعددة يمكن أن يكون مهمة شاقة. إلى جانب فهم خياراتك المختلفة، وما تعنيه المصطلحات في بوليصة التأمين الصحي، هناك بعض المجالات الرئيسية التي يجب مقارنتها عند اختيار خطة الرعاية الصحية.

إليك 10 مجالات رئيسية يجب مراعاتها عندما تحتاج إلى إيجاد أفضل خطة للرعاية الصحية:

1. طبيبك: تتطلب بعض خطط الرعاية الصحية استخدام شبكتك من الأطباء. إذا کان لدیك حالیا طبیب ترید رؤیتھ، فاحرص أولا علی معرفة ما إذا کان طبیبك مدرجا في خطة الرعایة الصحیة التي تفکر فیھا. إذا كنت بحاجة إلى اختيار طبيب جديد من خطة الرعاية الصحية النظر في البحث عن أوراق اعتماد الأطباء من خلال استدعاء المكتب الطبي أنهم يعملون، وقراءة استعراض الطبيب على الانترنت والتحقق مع الجمعية الطبية الأمريكية (أما). الموقع والتوفر هي عوامل أخرى يجب مراعاتها عند اختيار الطبيب. معرفة ساعات المرفق حيث يعمل الطبيب ومعرفة ما إذا كان الطبيب هو متاح في كل تلك الساعات أو عدد قليل فقط.

2. الاختصاصيون: إذا كان لديك حالات طبية محددة أو تعتقد أنك قد تحتاج إلى استخدام متخصصين في المستقبل، ومعرفة ما إذا كنت سوف تكون قادرة على استخدام متخصص وما هو الإجراء.

تحقق لمعرفة ما إذا كنت ستحتاج دائما إلى الاتصال بطبيب الرعاية الأولية أولا وإذا كان لديك اختصاصي بالفعل، إذا تم قبولها.

3. الشروط السابقة أو فترات الانتظار: في بعض الأحيان في الخلط بين اختيار خطط الرعاية الصحية ننسى الكثير لتأكيد كيف سيتم تغطية الظروف الموجودة مسبقا وعما إذا كانت هناك فترات الانتظار.

تأكد من مراجعة هذه التفاصيل.

4. الرعاية الطارئة والرعاية في المستشفيات: تعرف على ما هي غرف الطوارئ والمستشفيات التي يتم تغطيتها على خطتك. وبالإضافة إلى ذلك، معرفة ما يشكل "حالة طوارئ. "في بعض الأحيان قد لا يكون تعريفك لحالة الطوارئ هو نفس خطة الرعاية الصحية التي تفكر فيها ولا يمكن تغطيتها. أيضا، تحقق لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى الاتصال بطبيبك الرعاية الأولية قبل الحصول على الرعاية في حالات الطوارئ.

5. الفحوص الطبية العادية والفحوص الصحية: إذا كنت ترغب في الحصول على البدنية البدنية والفحوصات الصحية تأكد من أنها مغطاة. تغطي معظم خطط الرعاية المدارة هذه الأنواع من الفحوصات سنويا، ولكن بعض خطط التأمين المستقلة لا تغطيها على الإطلاق.إذا كان لديك أطفال معرفة ما إذا كان يتم فحص الفحوص والتطعيمات جيدا الطفل.

6. تغطیة الأدویة الموصوفة طبیا: إذا کنت تستخدم الأدویة الموصوفة طبیا علی أساس منتظم أو تعتقد أنك قد تحتاج إلی التحقق من تفاصیل تغطیة الأدویة الموصوفة طبیا في المستقبل. لقد أدرجنا بعض النصائح الجيدة بشأن تغطية العقاقير الطبية بما في ذلك نصائح من نباف في مقالنا عن توفير المال على الرعاية الصحية. هذا النوع من التغطية يمكن أن يختلف بشكل كبير من خطة للتخطيط.

7. أوب-جين: إذا كنت ترى طبيب التوليد أو أمراض النساء بانتظام، فاحرص على معرفة ما إذا كان طبيبك مشمولا بالخطة التي تفكر فيها.

إذا كنت تفكر في علاجات الخصوبة أو في المستقبل، انظر ما يمكن تغطيته لأن بعض الخطط تشمل الآن أنواعا مختلفة من تغطية الخصوبة. نفس الشيء ينطبق على تغطية الحمل: معرفة كم سيكون لديك لدفع من جيبك لرعاية الحمل والولادة إذا كنت حاملا أو تقرر التخطيط للحمل في المستقبل.

8. خدمات إضافية: فكر في الخدمات الإضافية التي يتم تغطيتها عند مقارنة الخطط الصحية. وتشمل بعض الأمثلة على الخدمات الإضافية التي قد تكون مهمة بالنسبة لك: إعادة تأهيل المخدرات والكحول، والرعاية الصحية النفسية، وتقديم المشورة، والرعاية الصحية المنزلية، والرعاية المنزلية التمريض، تكية، العلاجات التجريبية، العلاجات البديلة، العناية بتقويم العمود الفقري.

ضع في اعتبارك أن هناك أيضا سياسات مثل المرض الحرج أو التأمين على الرعاية الطويلة الأجل التي قد ترغب في النظر إليها أثناء تقييمك لخيارات التأمين الصحي الخاصة بك، وتعتبر هذه التأمين الصحي التكميلي.

9. التكاليف: تعرف على ما يتم خصمه من المبلغ الذي ستدفعه قبل أن تدفع سياسة الرعاية الصحية. اعرف ما هي النسبة المئوية التي تدفعها الرعاية الصحية بعد خصمها، وكذلك النسبة المئوية التي ستدفعها إذا احتجت إلى استخدام طبيب أو مستشفى أو أخصائي خارج الشبكة. معرفة ما إذا كان سيكون هناك المدفوعات المشتركة، وهذه هي الرسوم التي تحتاج إلى دفع عند زيارة الطبيب أو المستشفى أو غرفة الطوارئ. وأخيرا، تعرف حدودك. بعض الخطط لها حدود مدى الحياة على مقدار خطة الرعاية الصحية سوف تدفع وبعضها حدود الحياة جنبا إلى جنب مع حدود سنوية.

10. الاستثناءات: الاعتبار الأخير هو قائمة الاستبعادات. ستحتاج إلى مراجعة قائمة الاستبعادات لكل خطة لمعرفة ما لم يتم تغطيته ومعرفة ما إذا كان هناك أي شرط لديك حاليا أو تتوقع وجوده في المستقبل، فسيتم تضمينه في هذه القائمة.