التأمين على الأسنان فترة الانتظار

فترة انتظار التأمين على الأسنان هي طول الفترة الزمنية بعد شراء خطة مزايا طب الأسنان التي يجب أن تنتظرها قبل أن تتمكن من استخدام التغطية الكاملة. خلال فترة الانتظار خطة الأسنان، فإن شركة التأمين الأسنان لن تدفع لبعض الإجراءات. قد تستمر فترة انتظار فوائد الأسنان في أي مكان من بضعة أشهر إلى سنة كاملة، وهذا يتوقف على نوع الخطة التي قمت بشرائها وصياغة مزايا التأمين.

تفاصيل ما يتم تغطيته في الخطة على الفور مقابل ما هي التغطيات تخضع لفترة الانتظار سوف تكون محددة بوضوح في عقد الخطة الخاصة بك. بعد انتهاء فترة الانتظار، تصبح الفوائد الكاملة متاحة لك.

تأمين الأسنان فترات الانتظار عادة تنطبق فقط على بعض الفوائد

عادة، لن تطبق خطة طب الأسنان فترة الانتظار على جميع الاستحقاقات، كما هو مفهوم أن الخطة سوف تدفع على بعض التغطيات الأساسية سنويا لأعضاء خطة مزايا طب الأسنان على أي حال.

فوائد الأسنان فترات الانتظار وكيفية تطبيقها على المزايا والإجراءات المختلفة

من المحتمل أن تصنف خطة التأمين على الأسنان التغطيات في ثلاث مجموعات: الأساسية والوقائية والرائدة. إن فهم التغطيات التي تقع في فترة الانتظار أمر مهم.

قد تستغرق الإجراءات الأساسية فترة انتظار تتراوح من 3 إلى 6 أشهر، وقد تستغرق الإجراءات "الرئيسية" فترة انتظار تتراوح بين 6 أشهر و 1 سنة.

الإجراءات الوقائية قد لا يكون لها أي فترة انتظار. ولذلك قد يكون من الممكن الحصول على بعض الفوائد على الرغم من فترة الانتظار، مثل الأشعة السينية، والتنظيف، والعلاجات الفلورايد.

أمثلة على كيفية عمل فترة انتظار تأمين الأسنان

إذا قررت شراء خطة تأمين فوائد الأسنان لأنك اكتشفت أنك بحاجة إلى تاج فقط، فإن فترة الانتظار التأمينية قد تمنعك من أن تكون قادرة على تغطية الإجراء على الفور عند شراء التأمين الأسنان الخاصة بك.

فترات الانتظار يمكن أن تستمر لمدة سنة على بعض الإجراءات الرئيسية.

مثال 1: جوان في حاجة إلى تاج. اتصلت بشركة التأمين على الأسنان لمعرفة التغطية التي حصلت عليها لهذا الإجراء. وقالت شركة التأمين أنها لم يكن لديها أي تغطية لهذا الإجراء لأنها لم يكن لها سوى التأمين على الأسنان لمدة 3 أشهر وأي إجراءات تاج لديها فترة الانتظار 6 أشهر التأمين على الأسنان.

فترة الانتظار قد انقضت، ثم فوائد الأسنان سوف تكون متاحة تماما.

مثال 2: آنا تريد زيارة طبيب أسنان لفحص وتنظيف، ولكن فترة انتظار خطة طب الأسنان لم تنته بعد. انها قلقة من أن طبيب الأسنان سوف تحتاج إلى اتخاذ الأشعة السينية وشحن لها الكثير لهذه الخدمات. وهي تدعو مدير خطة فوائد طب الأسنان، وتبين أنه على الرغم من أن لديها فترة انتظار لمدة سنة واحدة للعمل "الكبرى" مثل التيجان والجسور، أن يتم تضمين جميع التغطيات الأساسية.وهي مسرورة لمعرفة أن الأشعة السينية الخاصة بها سيتم تغطيتها، وكذلك تنظيفها، وإذا وجدت أي تجاويف، وخطتها تغطي ذلك أيضا. منذ كل خطة مختلفة، وقالت انها سعيدة انها دعت كما كان قادرا على الحصول على بعض من فوائدها على الفور.

أساسيات التأمين على الأسنان فترات الانتظار

• فترة الانتظار لا تنطبق دائما على جميع الاستحقاقات، وعادة ما تكون محددة لبعض الإجراءات وليس الرعاية الروتينية

• فترات انتظار التأمين على الأسنان تختلف تبعا للشركة إذا لم يكن لدى جميع شركات التأمين على األسنان فترة انتظار التأمين على األسنان
• في كثير من األحيان، ال توجد خطط استحقاقات األسنان المستندة إلى صاحب العمل لفترات انتظار
• إذا كان لديك تأمين سابق لطب األسنان، وقد تكون على استعداد للتنازل عن فترة الانتظار في الحالات التي لم يكن هناك أي انقطاع في التغطية.
• إذا كنت تشتري مزايا تأمين طب الأسنان الجديدة لأنك لم تعد تعمل لصاحب العمل الذي اعتاد تقديمه لك، فيمكنك أن تفكر في الاتصال بشركة تأمين خطة المزايا نفسها وطلب خطة فردية، وهذا قد يتنازل عن شرط فترة الانتظار .
• لماذا هناك فترة انتظار على خطة التأمين على الأسنان

تختار شركة التأمين على الأسنان استخدام فترة الانتظار بحيث لا يقتصر شراء العملاء على تأمين الأسنان إلا عندما يكثفون الكثير من إجراءات طب الأسنان التي يريدون والحصول على تغطية وبعد ذلك مجرد قطرة تأمين الأسنان بعد انتهاء صلاحية بوليصة التأمين على الأسنان.

ماذا تفعل إذا لم يتم تغطية إجراءات طب الأسنان بسبب فترة الانتظار

إذا كان إجراء طب الأسنان مطلوبا ولكن تم استبعاده بسبب فترة انتظار التأمين على الأسنان، اسأل طبيب أسنانك إذا كان هناك أي شيء يمكنهم تفعل لمساعدتك على إدارة التكلفة. في بعض الأحيان قد ينظر طبيب الأسنان في إعطائك خصم أو النظر في خطط الدفع. الانتظار لفترة الانتظار أن يكون أكثر للقيام بأعمال طب الأسنان الرئيسية قد لا تكون فكرة جيدة. سوف يكون طبيب الأسنان الخاص بك قادرا على إعطائك رأيهم المهني، ولكن إذا كنت تفعل الرياضيات، فإن معظم التغطيات التي تقتصر على فترة الانتظار التأمين على الأسنان يمكن أن تكون مشمولة فقط تصل إلى 50٪، لذلك السماح مشكلة تزداد سوءا على مدى عدة أشهر للانتظار فإنه قد يكلفك أكثر بكثير من التأمين الخاص بك الأسنان حتى يكون دفع بها. يجب أن تأخذ صحتك الأولوية.

تذكر أيضا أن الخطط المختلفة لاستحقاقات طب الأسنان تشمل أيضا الحد الأقصى للمبالغ المستحقة والخصومات لذلك سوف تحتاج إلى التحقق من هذه الأرقام وكذلك لفهم حقيقة ما إذا كانت فترة الانتظار تكلفك حقا أي شيء.

مثال 3:

يحتاج إدوارد إلى "عمل كبير" يتم تنفيذه على الأسنان، كما هو محدد في خطته، وهو غير مشمول بتأمين الأسنان لأنه لا يزال قيد فترة الانتظار. تكلفة الإجراء هو 1500 $، وخطة طب الأسنان لن تدفع سوى 50٪. بالإضافة إلى ذلك، الحد الأقصى المستحق لخطة إدوارد سنويا هو 1500 دولار. يقرر الحصول على تقدير من طبيب أسنانه من جميع الأعمال الأساسية الأخرى التي يتعين القيام بها، مثل وجود عدة تجاويف شغلها، والأشعة السينية، والتنظيف وغيرها من العلاجات الأساسية والوقائية، وبمجرد أن يستعرض كل شيء، ويحسب الخصومات، وقال انه يدرك أن وقال انه ضرب الحد الأقصى من خطته حتى لو لم تكن فترة الانتظار في مكانها.يقرر المضي قدما في العمل والحصول على خطة الدفع مع طبيب الأسنان، واستخدام التأمين للقيام العلاج الوقائي التي تغطيها الخطة لمنع حدوث ذلك مرة أخرى في المستقبل.

استخدام فترة انتظار تأمین الأسنان لخفض تکالیف تأمین الأسنان

یمکن أیضا استخدام فترة انتظار مخصصات طب الأسنان کوسیلة للحد من تکالیف تأمین الأسنان. وكلما طالت فترة انتظار التأمين على الأسنان كلما انخفض قسط التأمين على الأسنان. هذه الاستراتيجية مفيدة بشكل خاص إذا كنت قد حافظت على أسنانك بانتظام لتجنب تلك الإجراءات والطب الأسنان الرئيسية. إن إدخال خطة التأمين على الأسنان إذا لم تكن قد تمت تغطيتها من قبل قد يكون صعبا ويبدو مكلفا، ولكن المزايا طويلة الأجل للحصول على التغطية الأساسية لتأمين الأسنان يمكن أن توفر لك آلاف الدولارات على المدى الطويل.