فيديو: كيف يتم حساب التعويض الذي يجب أن يحصل عليه العامل في حال تعرضه لاصابة عمل ؟ 2024
سؤال واحد يطرحه العديد من أصحاب الأعمال هو ما إذا كانت تغطية تعويضات العمال مطلوبة في ولايتهم. في معظم الحالات، الحواب نعم. وتطلب أغلبية الدول من أرباب العمل شراء تأمين تعويضات العمال نيابة عن موظفيهم. وعادة ما يكون أصحاب العمل الذين يمتثلون للقانون محصنين من الدعاوى القضائية من قبل العمال المصابين. وفي معظم الولايات، يعتبر تأمين تعويضات العمال علاجا حصريا للموظف فيما يتعلق بالإصابات أثناء العمل.
في حين أن تأمين تعويض العمال إلزامي في معظم الولايات، فإن الطريقة التي تباع بها التغطية تختلف من ولاية إلى أخرى. وتسمح معظم الدول ببيع تأمين تعويضات العمال من قبل شركات التأمين الخاصة طالما أن شركات التأمين تفي بالمتطلبات المالية للدولة. ومع ذلك، فإن بعض الدول تحظر هذه الممارسة.
تحتفظ كل ولاية بوكالة تنظيم تعويضات العمال الخاصة بها، والتي غالبا ما يشار إليها بمكتب. ومع ذلك، فإن المهام المحددة التي يؤديها المكتب تختلف من دولة إلى أخرى.
الدول الاحتكارية
خمس ولايات في الولايات المتحدة تحظر بيع تأمين تعويضات العمال من قبل شركات التأمين الخاصة. وبدلا من ذلك، يجب شراء تأمين تعويضات العمال من صندوق الدولة. وتسمى هذه الدول الخمس الدول الاحتكارية . وهي تشمل نورث داكوتا، أوهايو، وواشنطن، وايومنغ. في الماضي، كانت ولاية فرجينيا الغربية ونيفادا دولا احتكارية، ولكنها الآن دول سوق مفتوحة.
في الولايات الاحتكارية الأربع، يقوم صندوق الدولة بالعديد من الوظائف نفسها التي تؤديها المكاتب أو اللجنة الوطنية في دول أخرى. ومن الأمثلة على ذلك تقييم الخبرة وإدارة البرامج القابلة للخصم.
دول نتشي
حوالي ثلثي الولايات تسمى نتشي لأنهم يشتركون في المجلس الوطني للتأمين ضد التعويضات.
تسمح دول المجلس الوطني للتأمين الصحي بتأمين تعويضات العمال.
في حين أن كل دولة من دول المجلس الوطني للتأمين الصحي تقوم بتشغيل مكتب تعويضات العمال الخاص بهم، يعتمد المكتب على المجلس الوطني للإحصاء والتجارة لأداء وظائف إدارية مختلفة. وتختلف المهام المحددة التي يقوم بها المجلس الوطني للتنسيب من دولة إلى أخرى. وفي العديد من الولايات، يعالج المجلس الوطني للتجارب النووية تقييم الخبرة، بما في ذلك حساب معدلات التجربة. كما يطور ويحافظ على نظام التصنيف والتصنيف المستخدم في دول المجلس. وبالإضافة إلى ذلك، نتشي بإنشاء ونشر النماذج والتأييدات التي تستخدم شركات التأمين لإصدار سياسات تعويض العمال.
الدول المستقلة
أحد عشر ولاية ومقاطعة كولومبيا تسمى ولايات مستقلة لأنهم لا يشتركون في المجلس الوطني للإحصاء. وتشمل هذه الولايات كاليفورنيا، ديلاوير، إنديانا، ماساتشوستس، ميشيغان، مينيسوتا، نيو جيرسي، نيويورك، نورث كارولينا، بنسلفانيا، ويسكونسن.وتسمح الدول المستقلة لشركات التأمين الخاصة ببيع تأمين تعويضات العمال.
تستخدم كل دولة من الدول المستقلة نظام التصنيف والتصنيف الخاص بها. وكثيرا ما تشبه هذه النظم تلك التي وضعتها اللجنة. ويؤدي مكتب تعويض العمال في كل ولاية وظائف متنوعة واسعة النطاق.
على سبيل المثال، المكتب عادة ما يحسب معدلات الخبرة، ويجمع بيانات قسط وخسارة من شركات التأمين، ويطور معدلات تعويض العمال أو تكاليف الخسارة المستخدمة في تلك الدولة.
تكساس وأوكلاهوما
تكساس وأوكلاهوما هي الولايات الوحيدة التي لا تتطلب جميع أصحاب العمل الخاص لشراء التأمين تعويض العمال. لقد كانت ولاية تكساس "دولة عدم التقيد" لأكثر من قرن. لاحظ أن أصحاب العمل في تكساس هم مطلوبون لشراء التأمين إذا كانوا يتعاقدون مع الحكومة. ويفقد أصحاب العمل الذين لا يشترون التأمين بعض الدفوع الهامة ضد الدعاوى القضائية من قبل الموظفين المصابين. على سبيل المثال، لا يمكنهم الدفاع عن أنفسهم على أساس أن إهمال الموظف نفسه أو إهمال أحد زملاء العمل تسبب في إصابة العامل. إذا فقدوا دعوى قضائية، قد يكون أصحاب العمل غير المؤمن عليهم مسؤولين عن تعويضات تأديبية.
أصدرت أوكلاهوما قانونا في عام 2013 يسمح لأرباب العمل بالتخلي عن تأمين تعويضات العمال. ويسمح القانون لأصحاب العمل بأن يختاروا ما إذا كانوا يقدمون مزايا للعمال المصابين بموجب خطة استحقاقات بديلة. ومع ذلك، أعلن القانون غير دستوري في أوائل عام 2016 من قبل لجنة تعويض العمال في ولاية أوكلاهوما. وخلصت اللجنة إلى أن المنافع المقدمة للعمال في إطار خطط بديلة أدنى من تلك التي يمنحها قانون تعويض العمال. مستقبل قانون أوكلاهوما للانسحاب غير مؤكد.
حرره ماريان بونر
هل أحتاج إلى وكيل تأمين؟
هل أحتاج إلى وكيل تأمين؟ وقد تغيرت صناعة التأمين على مدى العقد الماضي. ويتساءل الكثيرون عما إذا كان هناك حاجة إلى وكيل تأمين.
هل أحتاج إلى تأمين سيارة مع تصريح متعلم؟
ابدأ بالتفكير في تأمين السيارات قبل إصدار رخصة المتعلم. الحصول على نصائح مفيدة حول كيفية عمل التأمين على السيارات للسائق المسموح به.
دليل تأمين تعويض العمال في كندا
تعرف على كيفية استحقاقات تعويضات العمال من الشركات الكندية وكيف يمكن تسجيل عملك.