حقائق حول مزايا التأمين التكميلي لبرنامج ميديكار

إذا كنت من كبار موظفي ميديكار، فمن المحتمل أنك تعرف بالفعل أنه ال يوفر كل تغطية التأمين الصحي التي تحتاجها - حيث يتم وضع خطة تكميلية لبرنامج ميديكار، والتي يشار إليها أحيانا بتغطية الفجوة في ميديكار ، ويأتي في. وهناك العديد من خطط مختلفة من تغطية الفجوة يمكنك شراء للمساعدة في تكملة النفقات الطبية سوف ميديكار لا تغطي.

ما هي الرعاية الطبية لا تغطي

ما قد لا تعرفه عن ميديكار هو أن فوائد الوصفة الطبية معلقة بعد الوصول إلى مبلغ معين من الدولار.

ويشار إلى هذا باسم "ثقب دونات ميديكار. "بعد وصولك للخصم مقابل نفقات وصفة طبية، يدفع برنامج ميديكار نسبة مئوية معينة من تكاليف أدوية الوصفات الطبية - أي حتى تصل إلى جزء حفرة دونات. وھذا ھو الإطار الزمني الذي یتوقف فیھ میدیکیر عن دفع رعایة الوصفات الطبیة إلی أن تصل تکالیف الوصفة الطبیة إلی مستویات "کارثیة".

بمجرد وصولك إلى المستوى الكارثي، سوف تدفع ميديكار 95 في المائة من تكاليف أدوية الوصفات الطبية. ويتوقف العديد من كبار السن عن تناول أدويتهم بمجرد وصولهم إلى هذه الفجوة في التغطية. وهذا يجعلهم أكثر عرضة للمرض وحتى الموت. لا ينبغي أبدا أن يكون كبار السن في وضع من الاضطرار إلى الاختيار بين الطب وغيرها من الضروريات. لا داعي للقلق بشأن عدم وجود أدویة وصفة طبیة للحیاة إذا کان لدیك تغطیة مناسبة في فجوة برنامج ميديكار.

عيب آخر من ميديكار هو أن يترك كبار السن دون تغطية هامة للخدمات الأساسية الأخرى مثل الرؤية والسمع.

نسبة كبيرة من جميع كبار السن الذين هم في ميديكار لديهم مشاكل في الرؤية أو السمع. مرة أخرى، هنا طريقة أخرى حيث يمكن أن تغطي تغطية الفجوة الطبية ميديكار الفرق بالنسبة لكبار السن لتكون قادرة على تحمل خدمات الرعاية الصحية التي يحتاجون إليها حقا.

اعتبارات لشراء خطة تكميلية للرعاية الطبية

عند اختيار خطة ميديجاب، لديك 10 خطط موحدة للاختيار من بينها (A و B و C و D و F و G و K و L و M و N) ومعظم مضمونة للتجديد مدى الحياة، وهذا يعني أنه إذا كنت تدفع قسطك في الوقت المحدد، لن يتم إلغاء لك بسبب أي ظروف صحية أو بسبب العمر.

للعثور على السياسة الطبية التكميلية التي ستعمل بشكل أفضل لتلبية احتياجاتك الطبية، سيتعين عليك مقارنة الفوائد والخيارات التي توفرها كل خطة بعناية. فیما یلي بعض الاعتبارات العلیا لمقارنة خطط التکالیف الإضافیة لبرنامج ميديكار:

• نوع خطط مقدمي الخدمة المتوفرة : ستحتاج إلی معرفة أنواع خطط المزودین المتاحة. هذا مهم لأنه سيحدد المهنيين الرعاية الصحية كنت قد وافقت على أن نرى. عليك أن تعرف ما إذا كان بإمكانك اختيار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو ما إذا كان يجب عليك استخدام طبيب أو مرفق الرعاية الصحية التي هي جزء من صندوق المرضى أو بو.معرفة ما إذا كان الإحالة ضرورية أم لا إذا كان لديك لرؤية اختصاصي وإذا كان يتم دفع التكاليف عن طريق خطة التأمين التكميلية.
• تغطية العقاقير الطبية : تشكل تكاليف الوصفات الطبية نسبة كبيرة من نفقات الرعاية الصحية. معرفة ما إذا كانت الخطة لديها مبلغ المشاركة في الدفع، وكم هو، وإذا كان هناك خصم يمكنك تلبية بحيث يتم تغطية جميع تكاليف وصفة طبية الخاص بك.
• فوائد إضافية : قد تكون هناك فوائد إضافية تريد عدم تغطيتها من قبل ميديكار العادية. اعتمادا على الوضع الخاص بك، وهذه يمكن أن تكون مهمة جدا. تتضمن بعض خيارات التغطية الإضافية التي تحتاج إلى معرفتها تغطية لخدمات السمع والرؤية.
• التكلفة الإجمالية للخطة : ستكون الخطة التي توفر المزيد من الخيارات لك أكثر تكلفة. سيكون عليك تحديد ما هو أكثر أهمية بالنسبة لك - حرية اختيار الخدمات الخاصة بك ومقدمي أو الحفاظ على تكاليف الرعاية الصحية كحد أدنى. إذا قارنت الخطط بعناية، فقد تتمكن من تحقيق "وسيط سعيد" حيث يمكنك خفض التكاليف بينما لا تزال قادرا على الحصول على بعض خيارات الموفر والخدمات التي تريدها.

قد تساعد تغطية الفجوة الطبية على تخفيف أي مخاوف لديك بشأن دفع تكاليف الرعاية الطبية التي لا تغطيها خطة ميديكار الحالية. تصبح مؤهلا لشراء سياسة ميديجاب بمجرد بلوغك سن 65 عاما وتكون مؤهلة للتسجيل في مخصصات ميديكار العادية) الجزءان أ و ب (. إذا كنت تقاعد، انظر ما إذا كان صاحب العمل يقدم تمديدا لمزايا الرعاية الصحية الحالية لتكملة مزايا ميديكار.

إذا كنت لا تزال غير متأكد من مبلغ التأمين الطبي التكميلي الذي قد تحتاج إليه، تحدث مع وكيل التأمين الخاص بك الذي قد يكون قادرا على مساعدتك في العثور على خطة بأسعار معقولة مع خيارات التغطية المناسبة.