ميديكار أدفانتيج بلانز وكيفية الحصول على

قد يعني الوصول إلى التقاعد تحقيق الأحلام التي حصلت عليها منذ عقود ولكن قبل أن تبدأ في أول رحلة حول العالم، هناك بعض الأمور المالية التي تحتاج إلى حضور. للأسف، أنها تأتي مع الكثير من المصطلحات المعقدة، والآثار الضريبية، والقواعد التي لديك لفهم. واحدة من أهمها ميديكار.

ربما كنت قد سمعت مصطلح "ميديكار أدفانتيج" في الإعلانات التجارية، والبريد، وعلى شبكة الإنترنت.

ربما كنت قد كتبت هذه الإعلانات على أنها غير هامة أو نوع من مهللي ولكن فهم ميديكار ميزة ضروري للحصول على التغطية التي تحتاج إليها وحراسة ضد الفواتير الطبية التي ربما لا تستطيع تحمل.

ملء الثغرات

أولا، عليك أن تفهم كيف يعمل ميديكار وهذا يعني فهم كل جزء. ميديكار يحتوي على 4 أجزاء أجزاء A و B و C و D. (تعرف على كل جزء من أجزاء هنا) ما هو مهم أن نعرف هو أن أجزاء A و B، والمعروفة باسم ميديكار الأصلي، يغطي سوى جزء من النفقات الطبية والأوراق كنت على هوك لدفع فواتير طبية كبيرة محتملة من جيبه. دعونا نلقي نظرة على عدد قليل من السيناريوهات.

فكر في الجزء أ كالتأمين على المستشفى. إذا تم قبولك في المستشفى لأي سبب من الأسباب، يدفع الجزء ألف مقابل إقامتك في المستشفى ولكن عليك أن تدفع أول $ 1، 316 اعتبارا من عام 2017، وإذا ذهبت إلى المستشفى عدة مرات، قد تضطر لدفع هذا $ 1، 316 في كل مرة.

بعد 60 يوما، تدفع 329 دولارا في اليوم، وبعد 90، ترتفع التكاليف إلى 658 دولارا. هل الرياضيات وترى أنه لا يستغرق وقتا طويلا للحصول على النفقات الخاصة بك من جيبك للوصول إلى المستويات التي متوسط ​​المتقاعد لا يمكن تحمله.

ماذا عن الجزء ب؟ فكر في الجزء ب على أنه يغطي أي شيء يتم القيام به لك المعدات الطبية، وزيارات الطبيب، والاختبارات، وخدمات الإسعاف وأكثر من ذلك.

من المحتمل أن تدفع حوالي 134 دولارا شهريا كقسط شهري. إذا كان دخلك أعلى، فسوف تدفع أكثر ولكن معظم الناس الذين يحصلون على الضمان الاجتماعي سيدفع أقل - حوالي 109 $. إن خصمك هو رخيص جدا بسعر 183 دولار أمريكي ولكن بمجرد استيفائه، يجب عليك دفع 20٪ من جميع التكاليف المعتمدة من ميديكار طالما أن مقدم الرعاية الصحية يقبل مهمة ميديكار ولكن لا يوجد سقف.

من أجل الرياضيات البسيطة، إذا كان مجموع التكاليف الطبية لهذا العام 100 ألف دولار، ستكون مسؤولا عن 20 ألف دولار بالإضافة إلى تكاليف الجزء أ إذا كنت في المستشفى. تدفع 20 في المئة من التكلفة الإجمالية بغض النظر عن مدى كبير.

الجزء D يتناول الأدوية الموصوفة ولكن هناك سمعة سيئة "دونات هول. "بعد أن تنفق أنت وخطتك مبلغ 3 دولار أمريكي (أو ما يعادله بالعملة المحلية) على 700 من العقاقير المغطاة، ستكون مسؤولا عن 40 في المائة من تكاليف الأدوية ذات العلامات التجارية و 51 في المئة من الأدوية العامة حتى تصل إلى 4، 950.

بعد إنفاق ما يكفي للخروج من الفجوة في التغطية، مصطلح ميديكار يحب استخدام بدلا من "دونات هول"، يتم تغطية التكاليف الخاصة بك مرة أخرى.كنت تدفع فقط دفع المشاركة الصغيرة ولكن في حين أن في ثقب دونات دفعت يحتمل الآلاف في التكاليف من جيبه جنبا إلى جنب مع قسط شهري يصل إلى 76 $. 20 بالإضافة إلى قسط الخطة الشهرية.

التكاليف الخاصة بك ترتفع بسرعة

في عام واحد حيث قد يكون لديك جراحة وقضاء فترة طويلة من الوقت في المستشفى، هل يمكن أن تجمع التكاليف الطبية أعلى بكثير مما كنت تستطيع أن تدفع. على مدى سنوات أو عقود، هذه التكاليف يمكن أن يؤدي إلى وضع مالي كارثي بالنسبة لك ولعائلتك.

هذه أمثلة كثيرة ولكن هذه هي 2 من أكبر الأمثلة على الثغرات في تغطية ميديكار. ما لم يكن لديك كمية كبيرة من المال حفظها سوف تحتاج تغطية إضافية لملء هذه الثغرات. هذا هو المكان الذي تأتي فيه ميزة ميديكار أدفانتيج

ما هي ميزة ميديكار؟

هناك طريقتان لتلقي مزايا ميديكار. یمکنك الحصول علی برنامج ميديكار الأصلي أو خطة مديكار أدفانتيج، المعروفة أیضا باسم الجزء C. تذکر أن ميديكار الأصلي ھو الجزأین ألف وباء وتدارھما الحکومة الاتحادیة.

لا تتلقی مخصصات الأدویة الموصوفة طبیا مع ميديكار الأصلي.

تعرف أيضا باسم تغطية الجزء C، تدار خطط ميديكار أدفانتيج من قبل شركات التأمين الخاصة. وتدفع الحكومة الفيدرالية الشركات الخاصة لإدارة حصتها من نفقات الرعاية الطبية ويدفع المتقاعد بقية التغطية على شكل قسط شهري. بموجب خطة الجزء ج، تتلقى جميع تغطية الجزء أ وب الجزء ب التي يحق لك الحصول عليها بموجب خطة ميديكار األصلية باإلضافة إلى المزايا اإلضافية.

أنواع مزايا برنامج ميديكار

خطط برنامج ميديكار أدفانتيج تعمل بشكل كبير بنفس طريقة التأمين الصحي التقليدي. يمكنك التسوق للحصول على خطة تحتوي على الميزات التي تريدها بسعر يناسب ميزانيتك. هناك 5 أنواع رئيسية من الخطط:

خطط الصيانة الصحية (همو): هذه هي أنواع الخطط التي لا يحبها معظم الناس لأنها تتطلب منهم رؤية الأطباء في شبكة الخطة. قد تحتاج أيضا إلى إحالة من طبيب الرعاية األولية. يتم إجراء استثناءات لحالة طبية طارئة ولكن خارج ذلك، لن تحصل على اختيار مقدمي الرعاية الصحية التي ترغب. ولكن هذه الخطط غالبا ما تكون أكثر بأسعار معقولة.

منظمة الموردين المفضلة (بو): سوف تدفع أقل إذا كنت البقاء في الشبكة ولكن ليس مطلوبا. سوف تدفع أكثر في التكاليف من جيبك إذا ذهبت خارج الشبكة.

خطط الاحتياجات الخاصة (سنب): هذه الخطط تلبي احتياجات الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية مزمنة أو احتياجات خاصة أخرى.

خطط نقاط الخدمة الخاصة بالصندوق (هموبوس): خطط صناديق المرضى التي قد تسمح لك بالحصول على الرعاية خارج شبكتك للحصول على دفع أعلى.

حساب التوفير الطبي (مسا): الجمع بين خطة صحية عالية للخصم مع حساب مصرفي لدفع النفقات الطبية. یقوم برنامج ميديكار بإیداع الأموال في حساب دفع النفقات المتعلقة بالرعایة الصحیة.

كيفية التسوق للحصول على خطة

بموجب القانون، يجب أن توفر جميع خطط برنامج ميديكار أدفانتيج كل ما تقدمه ميديكار الأصلي باستثناء بعض خدمات رعاية المسنين التي يتم تناولها في الجزء أ.لا داعي للقلق بشأن عدم تلقي المزايا الأساسية التي يحق لك الحصول عليها.

كل خطة ميديكار أدفانتيج لديها الحد الأقصى السنوي من الجيب. وبمجرد الوصول إلى هذا الحد، تغطي الخطة 100 في المائة من التكاليف الخاصة بك لبقية العام. تذكر هذه الفواتير الكبيرة المحتملة إذا كنت تعاني من مرض خطير؟ هذا هو الجزء الذي يجعل خطة ميديكار أدفانتيج جذابة جدا.

بعض الخطط تقدم ميزات إضافية مثل خطة أدوية وصفة طبية، السمع، طب الأسنان والرؤية، وبرامج الصحة والعافية. مع فوائد إضافية تأتي تكاليف إضافية.

إذا كنت لا ترغب في تغيير الأطباء، تأكد من أن أي خطة تضعها في الإعتبار تسرد الأطباء الحاليين كجزء من شبكتهم. وأخيرا، ما هو تصنيف النجوم في الخطة؟ ميديكار يعطي كل خطة تصنيف النجوم الذي يقيس جودتها. تصنيف 5 نجوم يعني أن الخطة هي من أعلى مستويات الجودة. وكلما قل عدد النجوم، كلما كان عليك أن توجه هذه الخطة.

السعر

في عام 2016، كان متوسط ​​تكلفة خطة مديكير أدفانتيج همو 39 دولارا في الشهر ولكن كان بو أعلى بكثير عند 75 دولارا في الشهر. الخطط الأخرى أقل شيوعا ولكن قد تناسب احتياجات التأمين الصحي الخاصة بك.

للبدء في التسوق للخطط، انتقل إلى برنامج خطة ميديكار، وأدخل الرمز البريدي وأية معلومات أخرى ترغب في تقديمها. يمكنك مقارنة الميزات والأسعار لكل خطة. بعض الخطط سوف تسرد صفر قسط ولكن لا يزال لديك لدفع أي أقساط كنت قد دفعت بموجب ميديكار الأصلي. يعد برنامج ميديكار معقدا ولا يمكنك تحمل خطأ في التغطية. فكر في التحدث إلى أخصائي تأمين متخصص في ميديكار.

التغطية الدولية

إذا كنت تخطط لقضاء الكثير من الوقت خارج البلاد تذكر أن ميديكار ربما لن تغطي الرعاية الطبية الخاصة بك إلا في حالات نادرة. ربما تحتاج إلى تأمين سفر، متاح خارج تغطية ميديكار. تحدث إلى وكيل تأمين للحصول على المساعدة بشأن ما تحتاجه بالضبط.

البقاء آمنة

وفقا لبرنامج ميديكار، لا ينبغي لأحد أن يتصل بك أو يأتي إلى منزلك إلا إذا كنت منحهم الإذن. لا يسمح لأحد أن يبيع لك منتجات ميديكار غير معلنة ويجب أن لا تعطي معلومات شخصية على الهاتف إلا إذا طلبت من الشركة للاتصال بك.

يجب ألا يطلبوا منك أيضا الحصول على معلومات مالية بما في ذلك الحساب المصرفي أو أرقام بطاقات الائتمان عبر الهاتف.

أخيرا

على الرغم من أن برنامج ميديكار الأصلي يأتي بتكلفة معقولة جدا، إلا أنه يجب عدم مشاهدته باعتباره الرعاية الصحية الوحيدة التي تحتاج إليها. وتمثل الثغرات في التغطية خطرا ماليا حقيقيا على مدخراتك التقاعدية. قم بالتسجيل في ميزة ميديكار أو أي سياسة أخرى لسد الثغرات في التغطية.