هل خطط المجموعات هي أفضل طريقة لشراء التأمين الصحي؟

مع قانون الرعاية بأسعار معقولة على قدم وساق، يبذل أصحاب العمل في جميع أنحاء البلاد جهودا متضافرة للوفاء بالحد الأدنى من متطلبات استحقاقات الموظفين بموجب هذا القانون. وبعضهم يفعل ذلك بحتة لأنهم لا يريدون أن تغرموا الحكومة إذا لم يقدموا تغطية كافية. عدد متزايد من أرباب العمل ضد قواعد سلطة الالتزام بالموارد مقدما ويود أن يرى بعض التغييرات الكبيرة التي أجريت، في حين أن أكثر هي موضع ترحيب للتغييرات في إدارة الرعاية الصحية.

يتم القبض على الشركات الصغيرة في تبادل لإطلاق النار.

ولكن الناس الذين يهمون أكثر في نقاش سلطة التحكيم الأمريكية هم الأشخاص الذين يشعرون بالقرصة المالية هذا العام. ینتقل الموظفون إلی سوق الرعایة الصحیة لإیجاد خیارات تأمین منخفضة التکلفة للوفاء بإرشادات سلطة الالتزام بالموارد مقدما، بینما یقوم آخرون بشراء میزاتھم کما یقدمھا أصحاب العمل. بل إنها تستند أيضا إلى عمليات البحث عن الوظائف فيما يتعلق بأنواع الفوائد التي تقدمها المجموعة والقدرة على تحمل تكاليفها.

كموظف، هناك إيجابيات وسلبيات للمشاركة في برامج استحقاقات رعاية أصحاب العمل. وسوف نناقش كلا الجانبين من الطيف هنا، حتى تتمكن من اتخاذ القرار الخاص بك.

برامج مزايا مزايا أصحاب العمل

أول "مؤيد" للمشاركة في برنامج استحقاقات رعاية صاحب العمل هو أن البرامج تقدم عموما أقساطا أقل من شراء التأمين بنفسك. ومن شأن خطط الرعاية الصحية المرتفعة القابلة للخصم أن تجعل ذلك ممكنا. العديد من البرامج الجماعية قادرة على تقليل الأقساط التي يدفعها الأعضاء بسبب العدد الهائل من المشاركين.

كلما زاد عدد الأشخاص الذين اشتركوا في الخطة، انخفضت قيمة الأقساط مع تخفيضات في الحجم.

ويعتقد بعض الخبراء أيضا أن الموظفين المؤهلين يمكن أن يرى أقساط استحقاقات الموظفين الشهرية الخاصة بهم مع مرور الوقت وتؤدي في نهاية المطاف إلى الحصول على تغطية صحية مجانية تقريبا إذا استمرت معدلات الانخفاض. ولا يزال يتعين على أعضاء هذه المجموعات دفع الخصومات في الخطة، وزيارات الأطباء، والمشاركة في دفع الإجراءات الطبية، ولكن يمكن إدارتها باستخدام حسابات الادخار الصحية.

وهذا يعطي أعضاء الخطة المزيد من القوة الشرائية.

ومن المؤيدين الآخرين للانضمام إلى برنامج استحقاقات رعاية صاحب العمل أن مجموعة كبيرة قد تسهل على الأشخاص الذين لديهم شروط موجودة من قبل الحصول على التغطية الصحية والحفاظ عليها بموجب قواعد أوباماكار. قد يكون من الصعب على أولئك الذين لديهم ظروف موجودة من قبل العثور على التغطية، ولكن مجموعة كبيرة لا يمكن أن تجعل من السهل الحصول على التغطية، ولكن أيضا العثور على التغطية التي هي في متناول الجميع. وهذا ينطبق أيضا على برامج التأمين مثل التأمين على الحياة التي يكاد يكون من المستحيل العثور عليها إذا كان لديك بعض المخاطر الصحية، مثل السمنة وتعاطي التبغ. العثور على وظيفة التي تقدم فوائد كبيرة مع صفر فحص هذه الشروط يمكن أن تكون جذابة لكثير من الناس.

سلبيات صاحب العمل البرامج الاستثمارية الفوائد

أول 'كون' الانضمام إلى برنامج استحقاقات برعاية صاحب العمل هو عدم وجود خيارات كاملة في السياسات الصحية. في خطة برعاية صاحب العمل، يختار صاحب العمل الخطط التي يمكن أن تملي الأطباء الذين يمكن للموظفين أن يرى وما هي الخيارات الصحية تغطي غالبية الموظفين في الشركة. هذا هو سلبي كبير لأن بعض الناس قد تضطر إلى البدء في رؤية طبيب جديد بعد رؤية نفس واحد لمدة 20 سنة أو أكثر.

وقد يضطرون أيضا إلى دفع تكاليف الرؤية واحتياجات الأسنان من جيبهم الخاص إذا لم تكن مشمولة في خطة المجموعة.

آخر سلبي شائع للانضمام إلى برنامج استحقاقات رعايته رب العمل هو أن بعض الموظفين في الشركة قد يعتبرون الأقساط والتغطية لخطة المجموعة غير عادلة. وهؤلاء الأشخاص هم عادة موظفين أصغر سنا لا يحتاجون إلى تغطية لأسرة. قد يبدو أن قسط خطة المجموعة غير عادل بالنسبة للموظفين الأصغر سنا، أو الموظفين الذين يوجهون اللياقة البدنية، والذين هم على الأرجح في الطرف الأدنى من طيف الراتب. وقد يشعرون بأنهم غير متغيرين لأنهم يدفعون نفس الأقساط التي يدفعها الموظفون الآخرون الذين يقودون أنماط حياة أقل صحية.

كما ترون، هناك بعض إيجابيات وسلبيات للانضمام إلى برنامج فوائد رعايتها رب العمل، ولكن هذا هو أبعد ما يكون عن قائمة شاملة.

نطاق السلبيات والإيجابية هي فردية وبناء على تفضيلات واحتياجات كل موظف على حدة. ولكن، مع إيجابيات وسلبيات المجملة هنا، يمكنك أن تقرر لنفسك ما الطريق للذهاب عند شراء منتجات التأمين الصحي. أن يكون المستهلك الذكية الفوائد الصحية واختيار بحكمة.

صورة الائتمان: ديبوسيتفوتوس. كوم