تعلم ما هو شرح شرح الفوائد (إوب)

غالبا ما يصل شرح الفوائد (إوب) إلى صندوق البريد الخاص بك ويشبه إلى حد كبير فاتورة طبية.

قبل أن تبدأ في الصراخ ودعوة شركة التأمين الصحي الخاصة بك بشكل محموم حول ما قد تعتقد أنه فاتورة للخدمات الطبية المقدمة، خذ الوقت للنظر في إوب، الذي يعطي لك في الواقع تفاصيل حول كيفية معالجة شركة التأمين الخاصة بك المطالبات التأمين الطبي .

يخبرك إوب بأي جزء من المطالبة تم دفعه لمقدم الرعاية الصحية وأي جزء من الدفع، إن وجد، كنت مسؤولا عنه.

إذا كان عليك أن تتقاضى خصما من التأمين أو لديك دفع مشترك مقابل الخدمات الطبية المقدمة التي لم تدفع في وقت تقديم الخدمة، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بإرسال فاتورة إليك. يتم دفع هذه النفقات الطبية المكشوفة مباشرة إلى المزود.

في حين أن إوب هو "تفسير"، في بعض الأحيان من الصعب أن نفهم، وبالتالي، قد تتطلب منك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية وطرح الأسئلة المستهدفة حول بيان الفوائد.

بعض الأسئلة التي قد تكون لديكم بخصوص إوب

إذا كنت لا تفهم لماذا مدين لك المال أو ببساطة تواجه مشكلة في قراءة إوب، استدعاء مزود الخاص بك.

• إذا كنت مدينون بالمال، اسأل ما إذا كان سيتم دفع هذا المبلغ إلى خصمك الخاص.
• قد تحتاج إلى توضيح بشأن رسوم بعض الخدمات المقدمة. یمکنك أن تطلب من مقدم الرعایة الصحیة أن یشرح الخدمات والرسوم الخاصة بکل مقدم.
• إذا كنت تعتقد أنه قد تم اتهامك عن طريق الخطأ، فاطلب من مقدم الرعاية الصحية الذهاب إلى كامل إوب، سطر سطر، لمعرفة ما إذا كان قد حدث خطأ.

تجنب دفع فواتير طبية أكثر من 999 <> يمكن أن يساعدك إوب على تجنب دفع أكثر مما يجب عليك للحصول على الرعاية الطبية. ننظر أكثر من إوبس عندما يصل في البريد ومقارنتها لفواتير الطبية الخاصة بك للتأكد من دفع مقدم الرعاية الطبية المبلغ الصحيح. إذا وجدت خطأ في فاتورة من طبيب أو مقدم رعاية صحية آخر، اتصل بشركة التأمين على الرعاية الصحية لشرح أن إوب يظهر أن التأمين المدفوع على المطالبة وكان لديك خطأ في الفوترة.

ضمان مزايا التأمين

تماما كما يمكن لمقدمي الرعاية الصحية الخاص بك جعل أخطاء الفوترة، يمكن أن تحدث أخطاء الترميز عندما تتم معالجة إوبس من قبل شركة التأمين الخاصة بك. إذا كنت لا تفهم شيئا على إوب الخاص بك أو كنت تعتقد أن بوليصة التأمين الخاص بك يغطي النفقات التي لم تدفع، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك للحصول على شرح أو مراجعة الفائدة.

مقالات ذات صلة:

نصائح توفير المال إذا كنت حقا لا يمكن أن تتحمل الرعاية الصحية

• 6 طرق لدفع ثمن العلاج الطبي مع عدم وجود تأمين
• تعلم كيفية الاستفادة القصوى من بوليصة التأمين الصحي
• التأمين عالية قابلة للخصم أو المؤمن عليه ذاتيا؟